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新冠肺炎疫情期间，互联网医院因其服务的便利性受到市民青睐，但同时也对药品的配送能力带来挑战。视觉中国供图
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“张医生，我的眩晕感减轻了很多，但最近躺着的时候耳膜有咚咚声。”收到复诊消息提醒，北京大学第三医院耳鼻喉科副主任医师张珂点开聊天框，告诉患者：“这种搏动性耳鸣是由血压变化引起的，按时服药后，病情应该会好转。”
复诊不用专门跑一趟医院，在手机上点点，短短几分钟就能解决，“互联网医疗”的作用还远不止此。挂号、检查可以线上预约，病历、报告单变成了一串串电子数据，医疗设备与软件接口打通，通过分析大量云端数据捕捉到新机遇……国家卫健委公布的信息显示，截至2021年年底，国家级全民健康信息平台基本建成，全国7000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台，2200多家三级医院初步实现院内医疗服务信息互通共享，互联网医疗逐渐走进人们的生活，“数字化”渐渐向医疗的各个方向蔓延开来。
远程复诊，打造碎片化就诊模式
今年4月底，吃完早饭，王浩像往常一样打开药盒。“哎，怎么空了呀？”他的话让女儿王女士立马想起来，因为家住北京市海淀区，当时正处在疫情封控期，他们错过了上一次去医院取药的时间。
王浩年近古稀，受“三高”慢性病困扰，一直在北医三院的老年内科取药。情急之下，抱着试一试的想法，王女士帮父亲下载了“北医三院”App。注册、填好父亲的个人信息后，她惊喜地发现，几种需要的药物都能买到，当天下午就能配送到社区，由义工帮忙送到家。线上医疗，为疫情防控期间的患者打开了就医“窗口”。
据北医三院医务处处长、互联网医院办公室主任胥雪冬介绍，患者可以在App上使用复诊咨询、药品续方配送等服务。目前，互联网复诊只面向既往本院住院两年内、门诊后就诊半年内的患者开展，未曾在北医三院线下就诊过的患者可以进入专家咨询�？�。截至今年6月，除了急诊、重症医学等不适合开展互联网医疗的科室外，已有43个科室入驻互联网医疗，累计注册用户数达到97万人，复诊咨询服务单量突破26万。今年1-4月“互联网复诊”量较去年同比增长244.12%。
门诊、手术间隙，出差路上，下班后，张珂都会在医生端回复患者提问。点开医生主页，“解答及时清楚，建议中肯”“医生很和气、有耐心”等几十条患者评价跃入眼帘。医生利用碎片化时间回复病患是北医三院互联网医院主要的服务方式。短则三五分钟，长则半个上午，大多数情况下，医生都会尽快回复，问题在一天之内就能得到解决。王女士觉得，平时咨询和复诊并不是太紧急的事情，这种交流方式“完全能够接受”。
但偶尔遇到重大手术或会议，张珂可能十几个小时都无法回复。为了减少患者的等待时间，近期，北医三院部分科室开展了实时问诊的试点工作，在排班中增添了“线上门诊”。这一尝试增加了绝对的医疗供给，让更多需求急迫的患者能够被“秒回”。
“以前父亲自己坐车去医院，遇到堵车，来回就得一上午。他比较胖，腿脚还不利落。”线上购药简单快捷，解封后，王女士依旧保留着线上购药的习惯。但老人总嘟囔着“手机上用不了医保”，为了省下几十元钱，王浩依然常常选择亲自前往医院拿药。
好消息是，王浩担忧的问题很快就能得到解决。胥雪冬提到，目前北医三院互联网医院与北京市医保对接的接口改造已全部完成，上级单位验收合格后，互联网复诊可支持北京市医保，其中医师服务费可实现脱卡结算。自费患者支持全流程线上结算及药品配送。随着日后技术的不断发展，相信互联网医疗会满足更多患者多样化的需求，从而被更多人接纳。
“数字化”敲响医疗新领域大门
2015年，“互联网医院”初见雏形。2020年，在新冠肺炎疫情的影响和推动下，这一模式迅速发展，得到社会共识。如今，医院独立建设、医院与企业联合开办、企业依托实体医疗机构独立设置的众多互联网医院如雨后春笋般出现。
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